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LA CONSTIPATION
Voici un sujet qui concerne à en croire les statistiques bon nombre de français (et encore plus de françaises!) sous une forme plus ou moins chronique et dont les causes sont extrêmement variées. Par constipation, nous entendons une difficulté dans l’évacuation des selles, ce qui peut produire de la douleur à la défécation, des selles sèches le plus souvent (mais non obligatoirement), et surtout une raréfaction des selles (allant parfois jusqu’à une selle tous les 5, 6 jours dans les cas sérieux et jusqu’à l’occlusion intestinale dans les cas graves).
Remarque : Il faut normalement aller à la selle tous les jours. Les selles doivent être bien moulées, brun clair, de peu d'odeur, évacuées relativement rapidement et sans douleur. Quelques chiffres
Causes les plus fréquentes de la constipation
Remarque : dans le cas spécifique de la constipation des tout jeunes enfants, des études on montré que l'intolérance au lait de vache était facteur de constipation.
Le point de vue de la médecine chinoise
En médecine chinoise, la constipation peut correspondre à plusieurs syndromes mais que l’on peut finalement regrouper en deux grandes familles :
A ces deux familles
nous pouvons rajouter : la constipation par accumulation de froid dans
les intestins (syndrome rencontré beaucoup plus rarement et non
abordé ici).
Ces divers syndromes sont repris plus bas et explicités dans l'aspect diététique. Remarque : ces deux
familles peuvent avoir en commun le syndrome : « sécheresse du Gros
intestin ». Ce qui veut dire que chaleur, stagnation ou vide peuvent
entraîner un manque de liquides, particulièrement au niveau des
intestins. En pratique, nous rencontrons beaucoup de constipation par stagnation de l’énergie, pour des raisons de stress, de tensions émotionnelles, surtout chez les femmes. Cette « stagnation » peut elle-même engendrer de la chaleur et assécher les intestins, entraînant alors des selles sèches, parfois en forme de « crottes de chèvre ». L’autre type de constipation souvent rencontrée est la constipation par vide. Celle-ci concerne plus particulièrement les personnes âgées, les femmes qui viennent d'accoucher. Il y a dans ce cas déficience ( de Qi , de Yang, de sang, ..) pour humidifier et/ou faire progresser les selles. La défécation demande souvent de gros efforts et entraîne souvent une grande fatigue juste après la selle. A noter que les elles ne sont pas forcément "sèches".
LES TRAITEMENTS
Même si l’acupuncture et la phytothérapie se révèlent très efficaces pour traiter la constipation, on n’oubliera pas la diététique, ici incontournable surtout lors de constipation chronique. Celle-ci demande d’ailleurs souvent un traitement prolongé (plusieurs mois, voire plus), surtout si la personne a eu recours a des laxatifs.
ASPECTS DIETETIQUES Selon ce qui a été exposé précédemment, le traitement des deux grands types de constipation est assez différent et c'est pourquoi il est nécessaire de bien faire la distinction.
1. La constipation de type plénitude CHALEUR PLENITUDE Les signes : selles sèches, douleur abdominale, mauvaise haleine, rougeurs, soif, urines rares et foncées, langue rouge avec enduit jaune, pouls rapide. Dans le cas d’une Chaleur-plénitude, les mauvaises habitudes alimentaires ( excès de carné, de fritures, d’épicé,..) sont souvent à l’origine de la constipation. Il est donc impératif de suivre les recommandations alimentaires et de faire une diète !
STAGNATION DE L'ENERGIE DU FOIE Les signes : selles souvent en "crotte de bique", distension abdominale, douleurs aux hypocondres, renvois, irritabilité, parfois nausées, parfois fatigue, gaz, langue normale ou légèrement rouge sur les bords, pouls en corde... Dans le cas de la stagnation de l'énergie du Foie, c’est le stress et/ou les causes émotionelles qui sont le plus souvent en cause. Tous les outils de la médecine chinoise (acupuncture, massage, phytothérapie, hygiène de vie …) peuvent alors être utilisés.
STRATEGIE ALIMENTAIRE "Dégager en rafraîchissant, en dispersant" Privilégier :
Eviter :
HYGIENE DE VIE Afin d'apaiser les tensions, privilégier :
Et éviter de manger dans le stress !
2. La constipation de type vide
Il s’agit de traiter à la fois le symptôme et le fond qui est ici une déficience.
A la différence des cas précédent, on évitera ici de manger cru ou froid.
STRATEGIE ALIMENTAIRE Dégager en tonifiant, en réchauffant Privilègier :
Eviter :
HYGIENE DE VIE
QUELQUES ALIMENTS UTILES EN CAS DE CONSTIPATION
Remarque : le choix des aliments sera fonction des types de constipation vus plus haut. La constitution de la personne (plutôt Yin ou plutôt Yang, le type de selles (sèches ou non) doit influer sur le mode de préparation des aliments. D’une manière générale, en cas de chaleur, on évitera les cuissons trop « yang », qui risquent d’amener encore plus de chaleur et d’assécher. On préfèrera les cuissons plus Yin comme la vapeur, les cuissons à l’étouffée qui n’assèchent pas.
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